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六盘水市水城区医疗保障局政务公开标准规范清单(2024年修订)

日期: 2024-10-29 15:40 浏览量:0次 字号:【       视力保护色:

事项编号 公开事项 公开内容 网站公开栏目 信息更新时间 信息保障单位 公开渠道 公开依据 公开对象 公开方式
一级事项 二级事项 全社会 特定
对象
主动
公开
依申请公开
1 机构基础信息 基本信息 1.依据“三定方案”规定确定的本部门法定职责
2.办公电话
3.办公时间
4.电子邮箱
5.办公地址
6.通信地址
7.邮政编码
单位职责 信息产生或变更之日起20个工作日内公开(相关法律法规另有规定的,从其规定) 六盘水市水城区医疗保障局 ■ 政府网站   □ 政府公报
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《中华人民共和国政府信息公开条例》(国务院令第711号)

2 领导简历 1.姓名
2.职务
3.出生年份
4.性别
5.民族
6.籍贯
7.学历背景
8.工作履历
9.工作分工
10.证件照
领导之窗 信息产生或变更之日起20个工作日内公开(相关法律法规另有规定的,从其规定) 六盘水市水城区医疗保障局 ■ 政府网站   □ 政府公报
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《中华人民共和国政府信息公开条例》(国务院令第711号)

3 内设机构 1.内设机构名称
2.主要职责
3.联系电话
机构设置 信息产生或变更之日起20个工作日内公开(相关法律法规另有规定的,从其规定) 六盘水市水城区医疗保障局 ■ 政府网站   □ 政府公报
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《中华人民共和国政府信息公开条例》(国务院令第711号)

4 政府信息公开 制度规定 1.政府信息公开指南
2.政府信息公开制度
3.政府信息公开年报
政府信息公开 信息产生或变更之日起20个工作日内公开(相关法律法规另有规定的,从其规定) 六盘水市水城区医疗保障局 ■ 政府网站   □ 政府公报
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《中华人民共和国政府信息公开条例》(国务院令第711号)

5 法定主动公开内容 1.机关简介
2.权责清单
法定主动公开内容 信息产生或变更之日起20个工作日内公开(相关法律法规另有规定的,从其规定) 六盘水市水城区医疗保障局 ■ 政府网站   □ 政府公报
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《中华人民共和国政府信息公开条例》(国务院令第711号)

6 财政预决算和三公经费 每年根据文件通知进行更新 六盘水市水城区医疗保障局 ■ 政府网站   □ 政府公报
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《中华人民共和国政府信息公开条例》(国务院令第711号)

7 部门工作 工作动态 工作动态 工作动态 每12天至少更新一次 六盘水市水城区医疗保障局 ■ 政府网站   □ 政府公报
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《中华人民共和国政府信息公开条例》(国务院令第711号)

8 政策文件 药品集中采购 目前,区级医保部门暂无医药价格定价权,药品招标采购统一执行省市下达任务。对省市下达且适宜公开的政策文件进行公开。 政策文件 信息产生或变更之日起20个工作日内公开(相关法律法规另有规定的,从其规定) 区医保局医药服务中心 ■ 政府网站   □ 政府公报
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《中华人民共和国政府信息公开条例》(国务院令第711号)

9 巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接 1.特殊群体相关医保政策文件;
2.参保资助范围;
3.脱贫人口参保缴费资助标准;
4.城乡居民基本医疗保险对脱贫人口报销标准;
5.大病保险对脱贫人口报销标准;
6.医疗救助对脱贫人口报销标准。

政策文件 信息产生或变更之日起20个工作日内公开(相关法律法规另有规定的,从其规定) 区医保局业务股 ■ 政府网站   □ 政府公报
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10 社会救助和
社会福利
1.医疗救助设定依据相关政策文本;
2.医疗救助对象范围及标准;
3.医疗救助办理流程。
医疗保障 信息产生或变更之日起20个工作日内公开(相关法律法规另有规定的,从其规定) 区医保局业务股 ■ 政府网站   □ 政府公报
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《中华人民共和国政府信息公开条例》(国务院令第711号)

11 重点领域 基金监管
1.《六盘水市定点医药机构服务协议》;
2.对定点医药机构违反《六盘水市定点医药机构服务协议》中相关条款进行违约通报,包括:
【检查人员】
【检查时间】
【被检查机构名称】
【检查内容】
【违反协议的具体事项】
【处罚依据】
【处罚结果】
3.对社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金支出的行为的处罚的通报,包括:
【社会保险服务机构名称】
【社会保险服务机构地点】
【社会保险服务机构违法时间】
【社会保险服务机构违法事实】
【处罚依据】
【处罚结果】
4..对单位和个人以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金待遇的行为的处罚的通报,包括:
【用人单位名称\个人姓名】
【用人单位地点】
【用人单位\个人违法时间】
【用人单位\个人违法事实】
【处罚依据】
【处罚结果】
5.对缴费单位未按照规定办理城镇职工医疗保险登记、变更登记或者注销登记,或者未按照规定申报应缴纳的城镇职工医疗保险费数额的处罚的通报,包括:
【缴费单位名称】
【缴费单位地点】
【缴费单位违法时间】
【缴费单位违法事实】
6.对缴费单位违反有关财务、会计、统计的法律、行政法规和国家有关规定,伪造、变造、故意毁灭有关账册、材料,或者不设账册,致使城镇职工医疗保险费缴费基数无法确定和迟延缴纳的处罚的通报,包括:
【缴费单位名称】
【缴费单位地点】
【缴费单位违法时间】
【缴费单位违法事实】
【处罚依据】
【处罚结果】
医疗保障 15个工作日内 区医保局业务股、医药服务中心 ■ 政府网站   □ 政府公报
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《中华人民共和国政府信息公开条例》(国务院令第711号)

12
13 医疗保障 1.上级部门制定的定点医药机构准入管理规定;
2.定点医疗机构申请流程及所需资料;
3.定点零售药店申请流程及所需资料;
4.对申请进入定点医药机构的考核评分;
5.全区定点医药机构名单;包括
【机构名称】
【机构地点】
【定点机构协议时间范围】

政策文件 15个工作日内 区医保局医药服务中心 ■ 政府网站   □ 政府公报
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《中华人民共和国政府信息公开条例》(国务院令第711号)

14 1.城镇职工基本医疗保险(生育保险)参保缴费登记:基本信息、设定依据、申请条件、申请材料、特殊环节、办理流程、办事人员、办理结果等相关信息,下同
2.城乡居民基本医疗保险参保缴费登记
3.城乡居民基本医疗保险待遇审核
4.城镇职工基本医疗保险待遇审核
5.生育保险待遇审核
6.城镇职工基本医疗保险特殊病种(门诊大病)医疗证办理
7.城乡居民基本医疗保险慢性病及重大疾病门诊登记办理
8.城镇职工基本医疗保险关系转移(转入、转出)
9.城镇职工基本医疗保险(生育保险)个人参保证明打印
10.城乡居民基本医疗保险个人医疗保险证明
11.城镇职工基本医疗保险(生育保险)停保
12.城镇职工基本医疗保险(生育保险)终止参保
13.城乡居民基本医疗保险个人医疗保险证明
14.城乡居民基本医疗保险个人停保
15.城乡居民基本医疗保险个人续保
16.城乡居民基本医疗保险个人终止参保
17.城镇职工基本医疗保险补缴
18.城镇职工基本医疗保险一次性趸缴
19.城镇职工基本医疗保险异地就医办理
20.城乡居民基本医疗保险异地就医办理
21.城镇职工基本医疗保险转诊转院登记
22.城乡居民基本医疗保险转诊转院登记
23.生育津贴申请
医疗保障 20个工作日内 区医保局业务股、医保窗口 ■ 政府网站   □ 政府公报
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