2023年六盘水市水城区“皓齿行动” 试点工作实施方案

水城区属于全国最严重的燃煤污染型地方性氟中毒流行地区之一，曾经严重影响我区儿童的牙齿美观及健康，学校作为儿童获取口腔健康知识和培养良好口腔卫生行为的重要场所，在学校开展口腔健康教育是提升儿童口腔健康知识、观念、行为的一种重要手段，能培养儿童养成早晚刷牙，饭后漱口等良好的口腔卫生习惯，对预防口腔疾病和促进牙齿健康具有重要意义。根据《2023年贵州省地氟病病区“皓齿行动”试点工作实施方案》（以下简称《皓齿行动》）要求，在水城区部分学校开展“皓齿行动”试点工作，特制定《2023年六盘水市水城区“皓齿行动”试点工作实施方案》（以下简称《皓齿行动》）。

一、组织管理

为使水城区“皓齿行动”试点工作能顺利开展，特成立水城区“皓齿行动”试点工作领导小组，人员组成如下：

组  长：陈忠伟（区卫生健康局党组织书记 局长）

李德福（区教育局局长）

副组长：陈  达（区人口家庭发展中心主任）

洪晓婧（区教育局副局长）

白  勇（区疾控中心副主任）

何兴荣（董地街道办事处副主任）

吴贵龙（玉舍镇纸厂政务中心主任）

成  员：王玉菊（区卫健局疾控股负责人）

（区教育局）

周健菊（区疾控中心慢病科科长）

蔡永坤（区疾控中心慢病科工作人员）

曾加文（董地街道卫生服务中心主任）

成连水（董地街道中心校校长）

刘志良（玉舍镇卫生院院长）

宋  莉（玉舍镇中心校校长）

领导小组下设办公室在区疾控中心，办公室主任由白勇兼任，成员：王玉菊、周健菊。办公室主要负责组织培训、资料收集、质量控制、数据汇总上报和完成领导小组交办的其他工作。

二、项目目标

（一）健康教育指标

学生口腔卫生和牙齿健康知识知晓率达98%以上。

（二）健康行为指标

每天刷牙2次或以上的形成率≥95%，每次刷牙时间大于或等于2分钟的形成率≥95%，正确刷牙率≥95%，进食漱口率大于≥95%，睡前吃零食率≤5%。

（三）口腔卫生评价指标

口腔卫生牙软垢检出率≤5%。

三、项目范围与人群

董地山锅庄小学和玉舍镇大田小学的住校和非住校生，学校对学生口腔卫生和刷牙行为进行干预。

四、项目内容

（一）基线调查

1.口腔健康知识问卷调查

（1）基本情况

（2）获取口腔健康知识的方式

（3）口腔健康知识

（4）口腔健康态度

（5）口腔健康行为

采用现场问卷调查方式采集信息，由经过培训的问卷调查员在教室指导学生采用自填式方法完成，调查员当场检查回收问卷调查表（附件1）。

2.口腔卫生状况检查

包括牙齿清洁程度、牙缝有无食物残渣、口臭、牙垢、牙齿疾病等，对学生口腔卫生进行评价。

（二）干预措施

1.口腔卫生健康教育

（1）发给每位班主任/每名学生口腔卫生健教材料一份；

（2）每个学期出一期口腔健康知识墙报；

（3）每个月通过校广播对口腔健康知识进行一次宣传；

（4）举办一次口腔卫生保健知识讲座；

（5）播放一次口腔健康知识宣传片；

（6）每天做一次刷牙操/播放一次刷牙歌；

（7）举办一次比牙齿洁白的刷牙竞赛活动；

（8）开展口腔健康知识竞赛活动/写一篇牙齿美白的日记/绘制一幅以口腔卫生、牙齿美白为主题的漫画/以口腔卫生为题材的作文竞赛活动。

2.口腔卫生指导和行为干预

（1）班主任/卫生院医务人员演示正确刷牙方法

①刷牙方式：刷上颌牙时，由上向下刷；刷下颌牙时，由下向上刷；刷上下牙咬合面时，以水平方向来回刷；做到每颗牙齿里面、外面、咬合面和牙缝隙都刷干净。

②刷牙次数：至少每天早晚各刷牙一次。

③刷牙时间：每次刷牙至少2分钟。

（2）督促清洁口腔，培养良好口腔卫生习惯

班主任/家长/学生干部督促学生每天刷牙，进食后漱口，睡前不吃零食。

（3）口腔卫生日常检查

班主任/学生干部对学生的口腔卫生状况进行检查，每周至少一次，并填入日常检查记录表校医保存。

（三）口腔卫生监督

相关乡镇卫生院、街道卫生服务中心医务人员，协调试点学校，对学生口腔卫生状况进行监测检查，检查结果报送区疾病预防控制中心。

1.监测对象为所有学生，

2.监测指标口腔卫生状况包括牙齿清洁程度、牙缝有无食物残渣、口臭、牙齿软垢等，

3.监测时间第二学期监测一次。

（四）效果评价

在基线调查基础上，通过持续对学生进行口腔卫生健康教育和行为干预，于2023年9月（一个学年）再次进行口腔健康知识问卷调查和口腔卫生状况检查，分析学生口腔健康知识提升情况以及口腔卫生状况改善情况，客观评估《皓齿行动》的效果。

（五）质量控制

问卷调查人员在调查前均经区疾病预防控制中心进行统一培训实施方案后，方可参加调查；现场问卷调查时，每班由两名经培训的调查员进行统一指导，采用学校监考式答题方式，学生集中自填；现场发卷，不准讨论，答完后当场收卷。参加口腔卫生状况和牙齿疾病检查的医务人员在现场调查开始之前，需由口腔专科医生进行口腔卫生和牙齿疾病相关知识的培训。   

五、任务分解

（一）区卫生健康局、教育局：负责联合制定下发“皓齿行动”试点工作实施方案，并组织实施相关工作。

（二）水城区疾控中心：负责草拟“皓齿行动”试点工作实施方案。负责指导乡镇卫生院、街道卫生服务中心和学校开展相关活动，收集资料、质量控制、数据汇总上报和撰写总结报告。

（三）试点学校：负责组织好学生问卷，督促好学生养成口腔清洁的行为习惯，做好各项宣传活动。

（四）乡镇卫生院、街道卫生服务中心：负责指导学校开展好学生问卷、收集资料、配合学校开展好宣传活动。

 2023年7月14日